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宿州市新增109家医保定点医药机构
2018-09-05 09:27   来源:皖北晨刊   作者:  詹翔 

记者近日从市医保中心获悉,经机构申报、书面审查、实地评估、网上公示等程序,宿州市民心大药房有限公司等109家单位新增为全市基本医疗保险协议管理定点机构,包括80家定点零售药店、29家定点医疗机构。市民可登录市人社局网站查询单位名称和地址信息,选择就近刷卡。

据市医保中心医疗科科长朱贺介绍,为进一步提升我市医疗保险服务水平,规范医疗保险医药机构服务行为,我市2016年8月出台了《宿州市基本医疗保险医药机构协议管理暂行办法》,医药机构纳入医保定点范围,从以前的行政审批改为协议管理,协议管理内容包括服务内容、服务质量、医保管理要求、费用结算、费用支付、违约处理、解除服务协议等。

在申办流程上,愿意承担医疗保险协议管理服务业务的医药机构,可在每年5月、11月向所在地医疗保险经办机构提出书面申请;各县区医保中心应对上报材料进行初审,将初审通过的申请材料于次月初集中上报到市医保中心;随后市医保中心将组织评估小组,结合书面申请材料和实地勘查情况作出评估结果;对公示无异议的医药机构,市医保中心统一对外公布,并报送市人社局备案,由各县区医保中心与其签订服务协议;协议医药机构名称、营业地址、法人代表发生变更的,应及时向申请地医保经办机构报告,并按规定办理相关手续。

在日常监督管理方面,医疗保险经办机构应做好基本医疗保险协议医药机构的日常监督管理工作,因违反基本医疗保险规定或未按照协议约定执行的,根据违规情况予以拒付医保费用加倍、暂停执行服务协议或终止服务协议等处理。截至目前,我市共有定点医药机构716家,其中定点零售药店429家、定点医疗机构287家。

新媒体编辑:周仲秋

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