近年来，我市推进实现全市定点医药机构医保药品耗材追溯信息全量采集，医保大数据治理服务能力和水平综合提升。
统筹部署落实，做好监管工作。印发《宿州市医疗保障局关于做好2024年医疗保障基金监管工作的通知》，统筹部署2024年医疗保障基金监管工作。制订年度监管计划，通过交叉互查、专项整治、日常检查、自查自纠相结合的方式，实现全覆盖检查，通过开展智能监控，加强对医保基金使用行为的实时动态跟踪。
多措并举强宣传，营造监管好氛围。今年4月，围绕“基金监管同参与，守好群众‘救命钱’”主题，多渠道、多维度、全方位深度开展医保基金监管集中宣传月活动。
筑牢基金“防火墙”，推动常态化监管走深走实。开展自查自纠。召开医保药品耗材追溯码信息采集工作推进会，印发工作实施方案，进一步加强医疗保障基金监管，健全严密有力的基金监管机制，实现药品耗材追溯信息在我市医保领域应用，不断压减倒卖、串换药品等骗取医保基金犯罪行为的空间。
深化协同配合，推动基金监管高质量发展。联合市中级人民法院、市人民检察院、市公安局、市财政局、市卫生健康委、市市场监管局在全市范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作，印发《宿州市2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》，明确各部门职责，统筹监管资源，发挥监管合力。
推动智能监管，事前事中事后全方位强监管。推进事前监管，搭建智能场景监控平台，智能场景监控面向两类机构（定点医疗机构，定点零售药店），四类人群（参保人、执业医师、药师、护师），部署认证终端，构建慢特病、康复、血透、日间病房等难防难守的防欺诈应用场景；加强事中监管；做实事后监管，借助第三方信息公司技术力量，提前筛查共性问题进行现场核实，并对新发现问题定量汇总。
全媒体记者：姚舜语
新媒体编辑：陈影影
