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宿州:DIP改革“三年行动计划”目标已初步实现
2022-08-26 16:20   来源:掌握宿州APP   作者:   

DIP试点启动以来,我市连续两年将DIP改革纳入市委深改工作要点,全力推进DIP改革落地见效,目前“三年行动计划”目标已初步实现。2021年7月DIP实际付费以来,我市在维护医保基金安全、加强医院规范管理和减轻患者个人负担等方面取得了明显成效。

为深入推进宿州DIP改革工作开展,推进医疗机构创新高质量发展,规范特病单议工作流程,今年5月,我市出台《宿州市基本医疗保险DIP付费特病单议经办规程(试行)》,市职工、居民医保中心和各县区牵头组织,从我市DIP评审专家库中随机抽调专家成立评审小组,对各试点医疗机构申报的费用异常病例和开展新技术、新疗法、新项目的病例进行评议,对符合特病单议的病例,于年终清算时根据情况追加相应病种分值计算需要补充拨付的费用。截至目前,全市通过初筛并上会的特病单议病例总计为441条,通过专家会议初步评审结果,即同意追加特病单议相应分值的病例共计403条,通过率为91.38%。

下一步,市医保局将根据专家提出的建议,认真梳理,仔细研究,不断探索,科学推进,进一步提高医保基金使用效率,切实保障广大参保人员医疗保障权益。

全媒体记者:宋户户

新媒体编辑:崔明月


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